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加拿大提醒替格瑞洛的出血风险

发布时间:2019-02-18

加拿大提醒替格瑞洛的出血风险 

加拿大卫生部审查了3项由生产商实施的 加拿大替格瑞洛处方医生调查。这些调查提 示,某些处方医生并未充分理解与替格瑞洛同 时给药的乙酰水杨酸(ASA)剂量,以及与该药 物相关的出血风险。加拿大卫生部希望在替格 瑞洛药品说明书中提醒医务人员下列与出血相 关的重要安全性和用药信息: 应以单次180 mg口服负荷剂量(2片90 mg药片)开始替格瑞洛治疗,然后以90 mg每 日两次持续用药。根据在PLATO试验*中观察 到的与维持剂量ASA之间的关系,以及替格瑞 洛与氯吡格雷相比的相对疗效,推荐替格瑞洛 与低维持剂量的ASA(每日75-150 mg)联合给 药。不推荐替格瑞洛与高维持剂量的ASA(大 于每日150 mg)联合给药。 服用替格瑞洛的患者应每日服用ASA,除 非有特殊禁忌症。 替格瑞洛的禁忌症包括活动性病理性出血 (例如消化性溃疡或颅内出血)和颅内出血病 史。 下列患者人群应慎用替格瑞洛: 1.有出血倾向的患者(例如,由于近期外 伤、近期手术、活动或近期胃肠道出血、或中度 肝损害)。 2.需要口服抗凝剂(例如,华法林)和/或纤溶剂的患者(替格瑞洛给药后24小时内)。 3.合并使用可能增加出血风险药物的患 者,如非甾体类抗炎药(NSAID)。 未经事先告知医生,患者不应停止替格瑞 洛治疗。 (加拿大卫生部)


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